220 tysięcy placówek medycznych w Polsce

Zawał

Jakie inne objawy mogą wystąpić przy zawale?
  • duszność, której może towarzyszyć kaszel oraz odkrztuszanie wydzieliny
  • osłabienie, zawroty głowy
  • kołatanie serca
  • niepokój, lęk przed śmiercią, pobudzenie
Maski zawału

Zawał nie zawsze musi przebiegać typowo. Zdarza się, że jest on maskowany, tzn. ujawnia się pod postacią innych objawów pozornie niezwiązanych z sercem.

Maska płucna zawału

Ostry, kłujący ból w klatce piersiowej, przypominający ból opłucnowy, nasilający się przy oddychaniu.

Maska brzuszna zawału

Ból brzucha, czasem połączony z wymiotami lub biegunką, przypominający objawy ostrej niedrożności przewodu pokarmowego.

Obraz zawału zależy także od jego rodzaju.

Wyróżniamy zawał z uniesieniem i bez uniesienia odcinka ST w badaniu EKG. Choć laikowi nazwy te niewiele mówią, oba rodzaje zawału mogą mieć inny przebieg i objawy. W przypadku zawału z uniesieniem ST zdarzają się przypadki skąpo- i bezobjawowe.

Podejrzewasz zawał serca? Jakie objawy sugerują chorobę?

Ból w klatce piersiowej

Jest to najczęstszy i najbardziej charakterystyczny objaw zawału. Musi on jednak mieć określone cechy. Ból zawałowy pojawia się najczęściej po wysiłku fizycznym lub w sytuacjach stresowych. Statystycznie do zawału dochodzi najczęściej rano: między godziną 6 a 12.

Charakter bólu

Ból w zawale może być: piekący, gniotący, dławiący, uciskający. Przeważnie jest bardzo silny.

Lokalizacja bólu

Ból zawałowy zlokalizowany jest najczęściej za mostkiem. Często porównywany jest do bólu w chorobie refluksowej przełyku lub do pieczenia podczas zgagi.

Promieniowanie bólu

Ból zawałowy najczęściej promieniuje do lewego kata żuchwy, lewej ręki lub lewej łopatki. Rzadziej spotyka się także dolegliwości ze strony prawego barku i prawej ręki.

Po przyjeździe karetki pogotowia
personel medyczny na miejscu wykonuje EKG, którego wynik razem z obrazem klinicznym pacjenta jest podstawą do zabrania go do ośrodka leczniczego, w którym potwierdzone zostanie rozpoznanie.
U kogo może wystąpić zawał?
Choroby zwiększające ryzyko wystąpienia zawału serca:
  • nadciśnienie tętnicze
  • cukrzyca i stany hiperglikemii
  • zburzenia gospodarki lipidowej (np. hipercholesterolemia)
  • nikotynizm

Do czynników ryzyka należy także wiek: >40 roku u mężczyzn i >60 roku u kobiet.

Jak wygląda osoba z zawałem?

Osoba z zawałem może być blada, spocona, podenerwowana. Możemy zauważyć poszerzenie żył szyjnych, spadek ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca (zarówno tachykardię i bradykardię). Może pojawić się sinica i stan podgorączkowy.

W przypadku bólu o takich cechach
musimy przyjąć podjęzykowo azotan: nitroglicerynę (0,5 mg) lub diazotan izosorbidu (10 mg). Należy się położyć, zaprzestać wysiłku fizycznego i poczekać na efekty przyjętych leków.

Jeżeli ból spełniający wymienione kryteria nie mija w ciągu 5 minut po zaprzestaniu wysiłku lub po przyjęciu azotanu możemy podejrzewać zawał serca!

Musisz niezwłocznie wezwać karetkę i w spokoju czekać na przyjazd personelu medycznego!
Choć istnieje możliwość dojechania do szpitala na własną rękę
, odradza się takie postępowanie. Zawsze należy kierować się dobrem chorego, którego organizm w czasie zawału znajduje się na granicy wydolności.